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潍坊高新区开始办理2026年度中小学、幼儿园学生基本医疗保险
来源:潍坊高新社保  日期:2025年10月28日

城乡居民基本医疗保险是国家长期推行的一项重大民生工程,在保障身体健康,减轻家庭医疗负担方面发挥着重要作用。请家长朋友及时为学生缴纳2026年度城乡居民基本医疗保险。


一、集中缴费时间

截至2025年12月31日。

二、参保缴费标准

学生、幼儿每人每年380元,享受成人510元高档待遇。居民医保参保缴费标准实行“政府缴大头,个人缴小头”政策,财政补助标准每人每年不低于700元。

自2025年开始,未在集中缴费期内参保缴费的,缴费后有3个月的固定待遇等待期,待遇等待期内发生的医疗费用,由个人承担。具体缴费情况与待遇享受时间见下表:

为了学生的健康,请在缴费期内及时办理参保缴费。

三、参保激励政策

1. 学生、儿童享受成年居民高档的报销待遇。

2. 参加城乡居民医保连续缴费满3年的,住院报销比例比同一规定标准提高1个百分点。在本市范围内城乡居民医保缴费年限每满5年视同职工医保缴费年限1年(折算不满1年的折算到月)。

四、参保登记方式

1. 微信公众号办理方式。先关注“潍坊高新社保”微信公众号,点击“便捷服务”→“医保网上服务”,继续点击“办事大厅”下的“我要办事”→“参保登记”→“城乡居民基本医疗保险参保登记”。替亲友代办的进入“医保网上服务”后点击“亲友代办专区”进行“亲友绑定”再选择“我要代办”。

2. 医保经办机构办理方式。①持居民身份证或户口簿等有效身份证件,就近到高新区各街道(发展区)社保所办理参保登记(新城的可就近到社区办理);②集体办理参保登记的,由社区(村、居)统一进行信息整理和汇总后,就近到所在街道(发展区)社保所办理参保登记;③也可到区政务服务中心一楼社保窗口办理参保登记。

3. 由学校或教育部门汇总参保人员信息,共享至所在镇(街道)为民服务中心或所在县市区、市属各开发区医保服务窗口,由其办理参保登记手续。

五、缴费方式

参保登记成功后,可通过线上线下方式进行缴费,在缴费时请选择高新区税务局进行缴费。

 线上缴费方式: 

(1)微信公众号缴费。通过关注“山东税务”微信公众号,在“微信办税”→“社保费”模块自行缴费。

山东税务微信公众号

(2)微信小程序缴费。选择“微信”→“搜索”→“小程序”→“山东税务社保费缴纳”,在“城乡居民社保费缴纳”模块自行缴费。

山东税务社保费缴纳小程序


左右滑动查看参保步骤

参保登记咨询:8231556 或8191311转8378

税务缴费咨询:6912366  8095139

六、居民基本医疗保险和学平险关系

居民基本医疗保险和学平险在保障上不仅不冲突,还能很好地互补。居民医保提供基础医疗保障,而学平险则能在此基础上填补医保不报销的部分费用,并为学生提供意外身故、伤残等额外的保障。

1. 二者的主要区别

2.二者的互补关系

学生发生医疗费用时,若参加居民医保,须先用居民医保进行报销。医保报销后,剩余医保目录内需要个人自付的部分,再由学平险按比例进行二次报销。这样可以最大化利用两份保险。

互补场景举例:

例1:假设某学生因意外骨折住院,花费3万元,其中医保目录内费用2.5万元,目录外自费药5000元。

居民医保可根据报销规则(例如扣除起付线后按比例报销),约能报销1.5万元。而学平险可以对居民医保报销后剩余的1万元目录内费用(2.5万-1.5万=1万)进行赔付。此外,部分学平险产品还能对居民医保完全不报销的自费药部分按一定比例赔付。这样下来,家庭需要承担的实际费用就大大降低了。

例2:假设某学生因为肺炎在人民医院花费4000元,属于医保统筹内的费用3500元,居民医保可以报销约1750元,学平险理赔1197元,合计理赔2887元。如果小明未投保居民医保,学平险理赔1980元,少理赔了907元。

3. 参保建议

(1)参保优先级:请务必优先并连续为学生缴纳居民医保。居民医保是国家福利,是健康的最基础保障。如果中断参保,重新缴费后会有等待期,等待期内发生的医疗费用无法报销。

(2)学平险按需补充:在居民医保的基础上,可以根据学平险的具体条款和学生在校内外的活动风险,购买学平险作为补充。一份学平险就能换来额外的保障,性价比很高。


责任编辑: 高旭菲 二审:柳翠瑛 三审:周锦江

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