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吃这几类药,千万别喝热水!
来源:央视新闻、生命时报、健康中国、人民日报  日期:2025年12月28日

近日天气多变,呼吸道疾病高发。很多人认为吃药时最好也用热水,对肠胃和身体更友好。然而从科学服药角度来看并非如此。
原来,服药用水也有讲究,用什么样的水送服、水量多少、水温高低等,都可能影响药效。
吃胶囊药不要用热水送服

专家介绍,胶囊是临床常见的药物剂型,约占医生开具处方的20%,但它有个弱点——怕热水。

有试验发现,胶囊在50℃的水里浸泡10秒钟,就会变软、变黏稠。哪怕胶囊外壳只是化了一部分,也会变得像粘了一块泡泡糖一样,拉丝、发黏。

胶囊长时间和食管接触、在错误位置溶解、药物提前释放,可能会带来以下健康风险。

  • 损伤食管。若胶囊粘在食管,可能在食管局部形成高渗环境,造成灼伤,甚至引发药物性食管炎。尤其当胶囊内包裹的是刺激性较强、气味浓烈的药物时,如多西环素、利福平、布洛芬、双仑磷酸钠等,若外壳提前受损,更易刺激食管。

  • 伤胃。有些胶囊是肠溶的,胶囊作为保护壳一路“护送”药物进入肠道,让药物成分避开胃酸分解,安全到达肠道才能被有效吸收。如果因为水温过高破坏了结构,药物就无法按预期到达肠道发挥应有的作用,还可能对胃黏膜造成较强的刺激。

  • 引发不良后果。有些胶囊属于缓释、控释型的,需要缓慢、平稳地释放,一旦外壳提前破坏或掰开服用,可能产生突释等不良反应。专家提醒,尤其是软胶囊剂,药典要求存放温度是8℃~20℃。存放温度过高或用热水送服,容易导致粘连。除了不宜用热水送服胶囊外,吃完胶囊类药物之后,最好过一会儿再喝热水。

吃胶囊药建议用常温水,低头下咽

并不是每个人都能轻松吞下一粒胶囊。据不完全统计,25个成人中就有1个人存在吞咽困难。专家表示,对于这部分人群,服用胶囊时可以尝试以下方法。

  • 采用直立站位或保持上半身直立

  • 在服用胶囊前,先喝一口水润一润嗓子,避免吞咽时胶囊粘在食道上,接着将胶囊放入口中,喝水将其吞下。

  • 采用前倾法有助于顺利将胶囊吞下,其步骤是:首先将胶囊放在舌头上,然后喝一口水,不要马上咽下,低头,并让下巴向胸口倾斜,让胶囊浮到口腔后部,然后吞下。

送服胶囊时不宜用热水,以免导致胶囊壳软化不利于吞咽。

水量多少有讲究

有些药物在服用时需要大量饮水,磺胺类药物左氧氟沙星、莫西沙星等抗菌药物,其代谢产物在尿液中的溶解度低,抗痛风类药物会促进尿酸排泄,患者在服用上述药物时应多喝水,以免形成结晶,引起泌尿系统结石。

感冒发烧时常用的解热镇痛药(如布洛芬等),在服药后会引起大量排汗,多喝水有助于防止脱水。

治疗骨质疏松的双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠等),有刺激上消化道黏膜的副作用,建议用200毫升左右的水送服。

有些药物的起效方式较为特殊,服药时要少喝水胃黏膜保护剂(如硫糖铝、氢氧化铝等)和止泻药物(如蒙脱石散等),都是通过覆盖消化道黏膜起到治疗效果,糖浆类止咳药物需要黏附在咽喉部发挥作用。患者在服用这些药物后应尽量不喝水,以免将黏附在相应部位的药物冲掉,影响疗效。

责任编辑: 曲洁 二审:柳翠瑛 三审:周锦江

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