城乡居民医保（下称“居民医保”）是国家为保障城乡居民基本医疗需求设立的保险制度。

去年7月，国务院办公厅印发了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》。

根据相关要求，今年起，居民医保参保将有新变化。

 自2025年起，对连续参加居民医保的参保人设有激励政策。连续参保满4年的参保人员，之后每连续参保缴费1年，大病保险最高支付限额提高3000元。如果连续多年正常参保缴费，每年均可享受该激励政策。

同时，对基金零报销的参保人设置激励政策。当年医保基金零报销（即未使用过门诊、住院等任何医保报销）且次年正常参保缴费的居民，次年居民医保大病保险最高支付限额提高3000元。如果连续多年零报销并正常参保缴费，可累计享受该激励政策。

需要注意的是，若中断参保，连续参保积累的年限清零，将重新计算，但已积累的奖励额度仍保留。若使用过大病保险奖励额度，零报销激励额度清零，重新计算。

 自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在城乡居民医保集中征缴期内参保缴费或上一年度未参保缴费的人员，将设置参保后3个月固定待遇等待期。待遇等待期间发生的医疗费用不能报销。

今后，未连续参保的，每多断保1年，还将在固定待遇等待期基础上，再增加变动待遇等待期1个月。也就是说，未连续参保的年限越多，待遇等待期将越长。在此提醒各位居民，每年一定要在集中缴费期内连续参保缴费。   

未参加2025年度居民医保的参保人，即使在集中缴费期参保并缴纳2026年度居民医保费，仍会有3个月待遇等待期，即自2026年4月1日起才能享受医保待遇。为避免影响2026年度正常享受医保待遇，在此温馨提示:2025年度未参保缴费的居民，仍可在2025年底前缴纳2025年度居民医保费，缴费后可减少2026年居民医保待遇等待期，且计入连续缴费年限。